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复方丹参片清理血管垃圾?

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复方丹参片能不能长期服清理血管垃圾?看完康医生这篇文章就知道了
一位72岁的老大爷5年前心慌胸闷前胸隐痛,查出来冠心病,当时做了心脏CT,前降支狭窄70%,我建议他长期服用阿司匹林和阿托伐他汀及降血压药物,开始大爷还能规律服药。
可是后来年大爷听人说这些药物副作用太大,不但会引起出血,还伤肝;吃复方丹参片一样,也能清理血管垃圾,治疗冠心病,于是近两年大爷仅吃降压药而停用阿司匹林及他汀,改吃复方丹参片。
结果最近反复胸痛,冠脉造影显示原来狭窄70%的血管现在狭窄90%了,还有两支原来正常的血管现在也50%狭窄了,比起5年前加重很多,最主要的原因就是没能正规用药。这次只好对狭窄90%的血管放了一个支架。
中医药有中医药的特点和长处,最主要的长处在于辨证论治,因人而异,这也是和西医最大的区别。西医是大部分人标准化治疗,多人一种方案,甚至一种药物。而中医的长处在于每个人都有每个人的特点。
中成药也有自己的特点,但所有的药物要在明白医生的指导下使用,而不是自己用药。
丹参片:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷,心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述征候者。口服,一次2-3片,一日三次。
这是丹参片的说明书,我们看看,丹参片的主要功效是冠心病心绞痛;当然这只是说明书,是否真的有效,至少我们在临床上不会单独使用丹参片来治疗冠心病。
清理血管垃圾?
我们先弄清楚什么是血管垃圾,血管垃圾是指动脉粥样硬化,那么这个血管垃圾是怎么来的呢?
我们出生的时候,血管内壁是光滑的,随着年龄的增加,当然也和遗传有一定的关系;年龄和遗传我们都无法改变,但是这并不是血管垃圾最主要的原因,引起血管垃圾最主要的原因是:不健康的饮食,过油过咸过甜;肥胖;久坐不运动;长期熬夜;抽烟酗酒等等这些都会造成血管垃圾加重。
不健康的生活方式不但会加重血管垃圾,同时也会增加三高风险;而三高如果不积极正规的控制,更会加重血管垃圾,也就是动脉粥样硬化的程度。
这些因素就会增加血管垃圾,增加动脉粥样硬化;所以要预防这些血管垃圾,就是要健康生活,要预防和控制三高。这才是有效控制血管垃圾的上上策!
那么一旦形成的血管垃圾,到底能不能清理呢?
也就是说动脉粥样硬化,这种斑块能不能逆转呢?
目前的科学研究显示,只有健康生活方式,和必要的他汀药物能够逆转少数人的斑块,也就是大部分人的斑块,血管垃圾很难清理掉,最好的效果就是稳定住。对于大部分人都很难清理这些垃圾。
所以我们不要期望能清理血管垃圾,而是要尽可能去预防,要从小开始健康生活,早发现三高早控制,这样才能有效预防血管垃圾。
而不是靠药物来清理血管垃圾!
一种药物能不能长期吃?主要看必要性,也就是有没有说明书或指南或专家共识建议这种药物长期吃。那么丹参片能不能长期吃呢?至少现在没有这方面的证据,丹参片只是适合必要的时候,作为冠心病的辅助治疗,不能作为主导。
我们看看冠心病具体如何控制:
1、心绞痛
一般来说心血管狭窄超过70%,才可能发生心绞痛,目前建议心绞痛一定首选硝酸甘油,只有硝酸甘油对于93%的心绞痛有效,别的药暂时没有这方面的效果。心绞痛一般在3-5分钟缓解才算有效果;如果您含完什么滴丸什么片10-20分钟后觉得好多了,那只能说这个药没效。
对于药物无法缓解的心绞痛,还可能需要支架或搭桥。
2、心肌梗死
当发生心肌梗死时,啥药基本上都没有用,因为几乎什么口服药都没有用处,需要立即开通血管。只能支架或溶栓,当时基础治疗是必须的。
所以如果是心绞痛或心肌梗死,复方丹参滴丸或复方丹参片均无效。
3、轻度冠心病
对于不是心肌梗死,也没有典型心绞痛的冠心病,倒是可以选择活血化瘀的药物预防为主,比如说复方丹参片或复方丹参滴丸。
冠心病还是要在正规的治疗基础上加用其他药物,正规治疗:健康生活方式+阿司匹林+他汀!


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